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更新于 3月10日

醫(yī)務醫(yī)保專員

6000-7000元
  • 北京昌平區(qū)
  • 經(jīng)驗不限
  • 大專
  • 全職
  • 招1人

職位描述

二甲醫(yī)院
1. 政策落地與宣導:貫徹國家、省、市醫(yī)保及衛(wèi)健政策,更新院內(nèi)醫(yī)保管理制度與流程;開展醫(yī)護、收費、病案等崗位醫(yī)保培訓,做好患者政策咨詢與解釋。
2. 醫(yī)保審核與質(zhì)控:負責門診/住院醫(yī)保單據(jù)、病歷、處方、收費項目合規(guī)審核;落實DRG/DIP付費管理,監(jiān)控均次費用、床日費、自費占比等指標,防范違規(guī)與拒付。
4. 合規(guī)自查與迎檢:定期開展醫(yī)保自查自糾,建立問題臺賬并督促整改;配合醫(yī)保局、衛(wèi)健委等部門稽核、檢查、評估,提供資料與臺賬。
5. 數(shù)據(jù)與系統(tǒng)管理:醫(yī)保數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析與上報;維護醫(yī)保目錄、診療項目、收費對照與系統(tǒng)參數(shù);反饋系統(tǒng)問題并協(xié)同優(yōu)化。
6. 醫(yī)務協(xié)同管理:配合醫(yī)務科開展醫(yī)療質(zhì)量、臨床路徑、病案首頁質(zhì)控;協(xié)調(diào)臨床、醫(yī)技、護理、財務、信息等科室,保障醫(yī)保與醫(yī)療業(yè)務順暢銜接。
7. 其他工作:完成醫(yī)保辦及院領(lǐng)導交辦的其他醫(yī)保與醫(yī)務相關(guān)工作。
任職要求
1. 大專及以上學歷,臨床醫(yī)學、護理、藥學、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)療保險等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先。
2. 1-3年二甲及以上醫(yī)院醫(yī)保/醫(yī)務/病案/收費工作經(jīng)驗,熟悉醫(yī)保政策、審核規(guī)則、DRG/DIP與醫(yī)保系統(tǒng)操作。
3. 熟練使用Office與醫(yī)院HIS/醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計與問題分析能力。
4. 嚴謹細致、責任心強,溝通協(xié)調(diào)與抗壓能力良好,服務意識佳。
5. 了解醫(yī)療質(zhì)量管理、病案規(guī)范、院內(nèi)質(zhì)控流程者優(yōu)先。

工作地點

北京市昌平區(qū)天通苑東一區(qū)9號樓

認證資質(zhì)

營業(yè)執(zhí)照信息

職位發(fā)布者

李子春/人事經(jīng)理

當前在線
立即溝通
公司Logo北京市昌平區(qū)天通苑中醫(yī)醫(yī)院
北京市昌平區(qū)天通苑中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建于2005年5月,目前是一所二級甲等中醫(yī)醫(yī)院(非營利性醫(yī)院),是北京中醫(yī)協(xié)會理事單位、北京醫(yī)保協(xié)會會員單位,北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)院于2006年4月成立了北京急救中心天通苑急救站,全天24小時值班,為社區(qū)居民開通了急救通道。經(jīng)過全院上下多年的不懈努力,醫(yī)院于2016年3月2日與首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院達成戰(zhàn)略合作,正式掛牌首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院技術(shù)合作醫(yī)院、醫(yī)院設有全科醫(yī)學科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、婦兒保健科、兒科、眼科、皮膚科、口腔科、耳鼻咽喉科、急診醫(yī)學科、麻醉科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科一級臨床科室16個;同時下設呼吸科、腦病科、心病科、內(nèi)分泌科、消化科、腎病科、老年病科、牙體牙髓病、口腔種植、口腔正畸、兒童口腔、等二級臨床科室19個;設有內(nèi)一病區(qū)、內(nèi)二病區(qū)、外婦病區(qū)三個病區(qū),開放床位100張,設有普通病房及特需病房,能夠滿足不同患者的住院治療需求。輔助科室設有醫(yī)學影像科(X線診斷專業(yè)、CT診斷專業(yè)、核磁共振成像診斷專業(yè)、超聲診斷專業(yè)、心電診斷專業(yè))檢驗科、藥劑科等,擁有西門子1.5T磁共振、美國進口GE16排CT、德國進口AGFAX線數(shù)字影像系統(tǒng)、口腔CT、C型臂;全自動生化分析儀、全自動血細胞分析儀、血凝儀、糖化血紅蛋白分析儀,電解質(zhì)分析儀、血流變分析儀、酶標儀、洗板機、美國雅培血氣分析儀等檢驗設備;美國飛利浦彩超、美國百盛彩超、經(jīng)顱多普勒超聲、骨密度、經(jīng)顱多普勒、肺功能、外周肢體動脈檢測等檢查設備,為患者提供精準的檢查和治療。醫(yī)院匯集了以中醫(yī)專家為核心,參與專家門診及病房管理。醫(yī)院于2010年12月成立中醫(yī)特色診療區(qū),通過運用中醫(yī)特色診斷方法,結(jié)合中藥配伍的千變?nèi)f化辨證施治,在治療常規(guī)疾病、非常規(guī)性疑難雜癥等方面均取得了良好的效果。醫(yī)院適應社區(qū)特點,積極發(fā)揮中醫(yī)藥治療優(yōu)勢,多方面、多層次滿足患者的需求。醫(yī)院始終把“以病人為中心、質(zhì)量第一、病人至上”作為工作的宗旨,全心全意為患者提供全員、全程、全方位優(yōu)質(zhì)服務;實行365日全天候診、24小時急診,不斷強化服務功能,提升服務水平,以滿足廣大患者的就診需求,提升百姓就醫(yī)體驗感。面試地址:北京市昌平區(qū)天通苑東一區(qū)10號特色診療門診3樓人事科乘車路線:乘車路線:地鐵5號線到天通苑換乘522到東一區(qū)下車或432到塔樓站下車即是
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