崗位職責(zé):
1、 病案流程管理:負(fù)責(zé)出院病案的按時回收、系統(tǒng)登記、整理、裝訂、歸檔和上架。管理病案的借閱、催還和庫房管理,確保病案流通有序、存儲安全。
2、疾病與手術(shù)操作編碼:依據(jù)國家規(guī)范,對病案首頁的主要診斷、主要手術(shù)及操作進(jìn)行準(zhǔn)確編碼。
3、病案質(zhì)量控控制:檢查病案書寫的完整性、及時性和規(guī)范性,對存在問題(如缺項、漏項、簽字不全等)的病案,及時與臨床科室溝通、督促修改。協(xié)助完成病案首頁的質(zhì)控工作。
4、數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計:負(fù)責(zé)病案信息的索引、編目和錄入,保障數(shù)據(jù)庫信息的準(zhǔn)確。根據(jù)臨床、科研或管理需求,提供病案資料的檢索、查詢和統(tǒng)計服務(wù)。
任職要求:
1.、大專及以上學(xué)歷,臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、衛(wèi)生信息管理、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)等相關(guān)專業(yè)背景者優(yōu)先。
2、知識與技能:熟悉病案管理工作的全流程,有相關(guān)編碼工作經(jīng)驗。 有醫(yī)院實習(xí)經(jīng)驗或熟悉醫(yī)院信息系統(tǒng)者優(yōu)先。
3、熟練使用Word、Excel等Office辦公軟件,具備一定的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析能力。